舒發泰由吉利德科學公司研發，每片含200mg恩曲他濱+300mg替諾福韋，兩者都是強效的HIV病毒抑制劑。它最早于2012年在中國獲批，用于治療HIV感染者，需配合其他抗病毒藥物使用。而2020年，它新增了一個關鍵用途——成為中國首個HIV暴露前預防（PrEP）藥物，供未感染人群降低感染風險59。簡單說，它既是“治療幫手”，也是“預防盾牌”。

一、防艾新突破：事前預防是關鍵

為什么需要PrEP（暴露前預防）？據數據，我國95%的新發HIV感染通過性傳播，尤其是男男性行為者、HIV單陽伴侶中的陰性方、性工作者等高危群體9。舒發泰的預防原理很直接：每天堅持口服一片，使藥物在體內形成保護屏障。若病毒侵入，藥物能阻斷其復制，降低感染概率。研究顯示，嚴格按時服用，預防效果可達90%以上9。

但必須注意兩點：

只適用于HIV陰性者，用藥前需經檢測確認；

需結合安全套使用，不能預防其他性病。

二、治療用法：聯合用藥控病毒

對于已感染者，舒發泰是“雞尾酒療法”中的核心組分：

適用人群：12歲以上、體重≥35kg的患者；

用法：每日一片，飯前飯后均可；

禁忌：腎功能不全者需調整劑量，肌酐清除率＜30mL/min禁用。

常見副作用包括腹瀉、惡心、頭痛等，但多數較輕微。

三、誰該考慮用它防艾？

根據臨床指南，以下人群可咨詢醫生評估PrEP適用性：

??男男性行為者（MSM）；

??有多個性伴侶或性病史者；

??HIV陽性伴侶的陰性配偶（尤其對方未持續治療時）；

??性工作者或吸毒者。

重要提醒：PrEP是處方藥！需定期（每3個月）復查HIV及腎功能。

四、爭議與局限：不是“萬能防艾藥”

盡管舒發泰填補了國內藥物預防的空白，但仍有局限：

依從性是成敗關鍵——漏服會大幅降低保護效果9；

不能替代疫苗，需長期服用；

價格較高，未納入普通醫保（僅治療用途可報銷）。

專家強調，最有效的防控策略仍是“綜合措施”：PrEP+安全套+定期檢測。

結語：舒發泰的創新在于讓HIV防控從“事后補救”轉向“事前主動防御”。但對個人而言，是否使用需基于專業醫生的風險評估——它是一把科學利器，而非沖動消費的保健品。