前言：塞利尼索（商品名希維奧）作為治療多發性骨髓瘤、淋巴瘤的“救命藥”，雖能精準抑制癌細胞，但74%患者會出現血小板減少，甚至引發內臟出血！2025年結合臨床數據與患者實測，詳解副作用自救方案，助你安全抗癌。

一、高發副作用：四類問題早干預

＞60%患者會遭遇這些反應，及時處理可避免惡化：

關鍵提示：

血小板＜80×10?/L時需停藥，恢復至100×10?/L再減量重啟！

二、致命副作用：這些信號立即停藥！

雖發生率＜5%，但致死率高，必須秒懂警示信號：

嚴重感染（中性粒細胞減少）：

癥狀：高燒＞39℃、寒戰、喉嚨劇痛；

應對：立即查血常規，靜脈注射抗生素。

消化道穿孔：

信號：突發腹部刀割樣疼痛、板狀腹；

高危人群：腸潰瘍病史、長期用激素者。

急性腎衰竭：

警示：尿量驟減（＜400ml/天）、腳踝水腫；

必查：肌酐、尿素氮指標。

三、特殊人群：三類患者慎用！

以下人群副作用風險翻倍：

老年人（＞65歲）：

骨髓抑制更嚴重，起始劑量需減至 60mg/次；

避免聯用地塞米松（加重高血糖）。

肝腎功能不全者：

輕度肝損（Child-Pugh A）：劑量降至 60mg/次；

肌酐清除率＜30ml/min：禁用！

心血管病患者：

心衰、高血壓未控者禁用；

QT間期＞450毫秒時停藥。

四、副作用預防：三招降低風險

服藥時間優化：

早晨8點服藥（減輕夜間惡心）；

服后靜坐1小時（防頭暈跌倒）。

飲食禁忌：

避免西柚/石榴（抑制藥物代謝）；

少吃腌制食品（加重低鈉血癥）。

基礎指標管理：

用藥前控制血壓＜140/90mmHg；

血小板＞100×10?/L再啟治療。

患者實測：

浙江張阿姨：“每周一四服藥+昂丹司瓊預處理，嘔吐從5次降到1次！”

五、價格提示：仿制藥副作用相同，省錢需謹慎

老撾仿制藥（如盧修斯版） 雖便宜（約 3000元/盒），但副作用與原研藥一致。選購時注意：

核驗包裝 防偽二維碼 及 批號有效期；

避免潮濕環境儲存（溫度 20℃-25℃）。

結語：塞利尼索的副作用可控，核心是 “監測血象+主動預防” 。出現血小板持續下降或無法緩解的嘔吐，務必聯系主治醫生調整劑量?？拱┦浅志脩?，安全用藥才能贏得最終勝利！