拉羅替尼（Larotrectinib） 是全球首款不限癌種的廣譜靶向藥，專攻NTRK基因融合實體瘤（覆蓋肺癌、乳腺癌等25類癌種）。其“治愈系”療效背后，價格卻曾高達260萬元/年，被稱“天價神藥”。本文將解析2025年最新價格體系，助您理性選擇。

一、當前價格全景：國內外差異顯著

原研藥（拜耳版）

美國/香港：月費超21萬元（100mg規格）；

中國大陸：納入醫保后年費大幅降低（原價260萬/年），自付比例因地而異（需醫院開具處方）。

主流仿制藥（高性價比之選）

老撾大熊制藥  25mg / 100mg 60片：750元

老撾聯合制藥 100mg 30粒/盒：1117元

孟加拉珠峰制藥  100mg 30粒/盒：2950元

二、價格四大影響因素

醫保政策

國內醫保覆蓋顯著降低負擔，但報銷需滿足：

NTRK基因檢測陽性（突變率僅0.2%-1%）；

晚期或轉移性實體瘤。

規格與劑量

成人標準劑量為100mg/次、每日兩次5，100mg規格用量更大，單盒成本更高。

渠道正規性

非正規代購存在假藥風險（某平臺曝光代購價2800元但來源不明），建議選擇跨境醫療機構。

肝損傷調整

中重度肝病患者需劑量減半，間接影響月花費。

三、用藥避坑指南

基因檢測先行

盲目用藥有效率極低（非小細胞肺癌NTRK陽性率僅0.2%），檢測費用約3000-8000元。

警惕不良反應

常見副作用包括眩暈、肝功能異常（發生率45%），需定期監測ALT/AST指標。

耐藥應對方案

約20%患者可能出現耐藥12，需聯合放療或切換恩曲替尼等二線藥物。

溫馨提示：本文價格截止到2025年，最新仿制藥價格詳情請咨詢海外代購網，微信：anoxa20