泊馬度胺作為治療多發性骨髓瘤的常用藥物，雖能有效延緩病情，但用藥期間可能伴隨多種副作用。本文結合臨床數據與患者反饋，總結5類最常見副作用及科學應對方法，幫助患者安全用藥、提升生活質量。

一、血液系統問題：最需警惕的副作用

中性粒細胞減少

表現：免疫力下降，易發感染（如發熱、咳嗽、喉嚨痛）。

處理：

每周監測血常規，中性粒細胞＜1×10?/L時需暫停用藥。

醫生可能開具升白藥物（如粒細胞集落刺激因子）輔助恢復。

貧血與血小板減少

表現：頭暈乏力、皮膚瘀斑或出血傾向15。

處理：

輕度貧血可食補（豬肝、紅肉、菠菜）；重度需輸血或注射促紅細胞生成素。

血小板減少時避免劇烈運動，慎用阿司匹林等抗凝藥。

二、消化系統不適：惡心、腹瀉如何緩解

癥狀：約20%-30%患者出現惡心、嘔吐或腹瀉。

應對措施：

飲食調整：少食多餐，避免辛辣油膩；腹瀉時多喝電解質水防脫水。

藥物輔助：飯前服用止吐藥（如昂丹司瓊），腹瀉嚴重時用蒙脫石散。

三、神經系統反應：頭痛、疲勞別忽視

常見癥狀：約30%患者感到持續性頭痛、頭暈或四肢麻木。

緩解建議：

保持充足睡眠，避免突然起身；頭痛可短期服用對乙酰氨基酚。

若出現手腳刺痛等周圍神經病變，需及時調整藥物劑量。

四、皮膚反應與感染風險

皮疹或瘙癢

輕度皮疹可用爐甘石洗劑；嚴重過敏需停藥并就醫。

感染預防

避免去人群密集場所，外出戴口罩；體溫＞38.5℃立即就醫。

五、其他潛在風險：血栓與肝損傷

血栓風險：長期服藥者需定期查凝血功能，必要時聯用阿司匹林。

肝功能異常：每3個月檢查轉氨酶，避免飲酒及高脂飲食。

用藥安全貼士

劑量調整：初始建議從低劑量開始，根據耐受性逐步調整。

定期復查：血常規、肝腎功能每月至少查1次。

禁忌提醒：禁止與硝酸酯類藥物同服，孕婦絕對禁用。