最近幾天，“減肥神藥”不太平啊！“多國限制使用司美格魯肽”話題登上熱搜，據(jù)報(bào)道，比利時(shí)等多國藥品監(jiān)管部門近期對(duì)Ozempic（司美格魯肽的糖尿病版本）用于非2型糖尿病患者的用途實(shí)施限制。

      從最初用于成人2型糖尿病治療的司美格魯肽以“減肥神藥”之名走入公眾視野，圍繞它的熱捧和爭(zhēng)議就從未停止。“馬斯克推薦”“躺著就能瘦”“一針瘦10斤”……名人效應(yīng)的加持和社交平臺(tái)上的分享， 也讓在國內(nèi)僅獲批糖尿病適應(yīng)證的司美格魯肽搖身一變成了“網(wǎng)紅減肥針”。但這火爆的背后是暗藏風(fēng)險(xiǎn)：比如不良反應(yīng)、處方藥超適應(yīng)證濫用等風(fēng)險(xiǎn)。

什么是司美格魯肽

　　司美格魯肽是一款胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑。2021年4月，司美格魯肽注射液在中國獲批用于成人2型糖尿病治療，不久后被納入醫(yī)保。同年6月，司美格魯肽注射液（商品名：Wegovy）在美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）獲批減重適應(yīng)證。

肥胖問題刻不容緩

　　肥胖問題已日趨凸顯。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》數(shù)據(jù)顯示，我國成年居民超重肥胖超過50%。但與此同時(shí)，各大社交平臺(tái)上，身材焦慮也無處不在。藥物治療的出現(xiàn)，讓減肥似乎有了“捷徑”。然而，在紀(jì)立農(nóng)看來，減重是沒有躺贏的，僅靠藥物治療也絕非是改善肥胖問題的最佳選擇。他認(rèn)為，目前肥胖的危害并未得到社會(huì)廣泛認(rèn)知，更多被視為“美觀”問題而非疾病。但實(shí)際上，超重肥胖與糖尿病、高血壓、脂肪肝等很多健康問題密切相關(guān)。現(xiàn)在成人中超過半數(shù)的人超重肥胖，僅靠藥物治療是不可取的。此外，任何減重藥物，如果不伴隨著在用藥過程中生活習(xí)慣的改變，停藥之后體重肯定會(huì)回到甚至超過原來的水平。

特別提醒：司美格魯肽沒有在中國獲批減重適應(yīng)證，主要用作降糖藥使用。臨床上超適應(yīng)證使用司美格魯肽，主要是針對(duì)盡管未患糖尿病，但肥胖且合并并發(fā)癥，如高血壓、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)問題、睡眠呼吸暫停綜合征等患者，還需要得到醫(yī)院批準(zhǔn)、醫(yī)生指導(dǎo)使用和定期隨訪。如果患者有消化系統(tǒng)疾病、甲狀腺癌疾病史或家族史、嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變患者等，都不建議使用。