馬昔騰坦片是肺動脈高壓（PAH）患者的核心治療藥物，可延緩疾病進展。國產與進口版本的主要差異體現在以下方面：

1. 價格差距顯著

進口藥：原研藥（商品名：傲樸舒）每盒約8000-10000元，未進入醫保前年費用超10萬元。

國產仿制藥：2024年集采后價格降至約80元/盒，醫保報銷后自付更低，經濟負擔大幅減輕。

印度仿制藥：印度Cipla西普拉所生產的馬昔騰坦片藥效接近原研藥，同時價格約在500元左右，性價比非常高。

2. 藥效與安全性

一致性評價保障：國產仿制藥通過國家藥監局一致性評價，活性成分、適應癥與原研藥相同。

臨床反饋：部分患者表示國產藥效果接近進口藥，而大部分部分用戶反饋進口藥起效略快。但二者常見副作用（如水腫、肝酶升高）發生率相似。

3. 生產工藝與標準

進口藥：由瑞士原研藥企生產（原Actelion，現屬賽諾菲），工藝成熟。

國產藥：正大天晴、中美華東等企業已獲批生產，嚴格遵循GMP標準，但部分患者擔憂輔料純度差異。

4. 可及性與醫保覆蓋

進口藥：早期僅少數醫院供應，醫保報銷比例約70%。

國產藥：2024年集采后全國藥房普及，醫保覆蓋更廣，偏遠地區也更易獲取。

5. 適用人群建議

選進口：經濟寬裕、追求原研品質或對輔料敏感者。

選國產：需長期用藥、預算有限者，尤其集采后性價比突出。

結語:國產與進口馬昔騰坦片在核心療效上無本質差異，但原研與印度仿制藥的工藝更好，所以價格和可及性成關鍵選擇因素。隨著國產仿制藥質量提升及醫保政策傾斜，更多肺動脈高壓患者將獲得“用得起的希望”。