前言：地拉羅司作為慢性鐵過載患者的“排鐵衛(wèi)士”，其療效高度依賴精準(zhǔn)的用藥方案。但若用藥不當(dāng)，不僅影響排鐵效率，還可能引發(fā)健康風(fēng)險。本文聚焦用法用量核心要點，從劑量計算、服藥技巧到安全監(jiān)測，用三步解析關(guān)鍵細(xì)節(jié)，助您安全控鐵。

一、核心劑量方案

起始劑量

常規(guī)情況：每日20mg/kg體重（適用于大多數(shù)慢性鐵過載患者）。

高輸血量患者（每月輸血＞14mL/kg）：可增至30mg/kg。

低輸血量患者（每月輸血＜7mL/kg）：可降至10mg/kg。

劑量調(diào)整規(guī)則

根據(jù)血清鐵蛋白水平每月評估效果：

若效果不佳，每次增加5-10mg/kg。

最大劑量上限：不超過30mg/kg/日。

二、正確服用方法

服藥時間與方式

空腹服用：餐前至少30分鐘，每日固定時間服藥。

溶解服用：

將藥片完全溶解于100-200mL水、蘋果汁或橙汁中，攪拌至澄清后飲用。

殘余藥液加少量液體搖勻再次服完。

禁用方式：

不可嚼碎、整吞或溶于牛奶、碳酸飲料（易產(chǎn)生泡沫）。

特殊人群調(diào)整

肝功能中度受損者：劑量減半。

腎功能不全者（肌酐清除率40-60mL/min）：劑量減半。

三、關(guān)鍵注意事項

禁忌聯(lián)用藥物

避免與含鋁抗酸劑（如胃藥）同服，影響藥效吸收。

慎用利福平、苯妥英等強(qiáng)效肝酶誘導(dǎo)劑。

必需監(jiān)測項目

每月檢查：血清鐵蛋白、肝腎功能。

警惕副作用：腹瀉、皮疹、肌酐升高等，需及時復(fù)診。

結(jié)語：地拉羅司是慢性鐵過載患者的核心排鐵藥物，精準(zhǔn)的劑量與正確服用是療效和安全的關(guān)鍵。患者需嚴(yán)格遵循個體化方案，定期監(jiān)測指標(biāo)，確保治療獲益最大化。