前言：對骨關節炎、痛風患者來說，吃對劑量直接關系止痛效果和安全性。作為強效抗炎止痛藥，依托考昔（商品名安康信）用少了無效，用多了傷胃！2025年最新用藥指南整理如下，尤其注意 “痛風急性期劑量翻倍、連用不超8天” 兩大鐵律。

一、標準用法：按病種選劑量

劑量由疾病類型決定（不可自行增減）：

骨關節炎：一次30mg-60mg，每天最大60mg，可長期使用

痛風急性發作：一次120mg每天最大120mg≤8天

類風濕關節炎：一次90mg每天最大90mg，需定期評估

關鍵提示：

痛風患者 首劑120mg，癥狀緩解后速減至 60mg/日；

每日固定時間服藥（如早8點），勿空腹吃！

二、特殊人群劑量調整

靈活調整才能保安全：

三、服藥時間：餐后or隨餐？

減少胃傷的核心技巧：

隨餐或餐后立即服：

食物緩沖藥物刺激，胃痛發生率降低 50%；

禁止餐前1小時空腹吃：

刺激胃黏膜，可能誘發潰瘍！

用戶實測：

飯后服依托考昔的群體，胃痛比例僅 8%；空腹服用者高達 35%。

四、常見錯誤：這些用法=自傷！

錯誤1：痛風連吃半個月

 超過 8天 大幅增加心梗風險（FDA黑框警告）！

糾正：急性期最長用 8天，后切換秋水仙堿維持。

錯誤2：掰開藥片分次吃

藥片無刻痕，強行掰開劑量不準還刺激食道。

錯誤3：當保健品長期吃

即使60mg/日， ＞3個月 也可能引發腎損傷。

五、副作用自救：3類問題早處理

＞20%人出現以下反應：

胃痛/反酸：

牛奶+蘇打餅干中和胃酸，仍不緩解聯用奧美拉唑；

下肢水腫：

限鹽+抬高雙腿，持續3天以上需查腎功能；

頭暈心悸：

立即平臥測血壓，＞160/100mmHg時停藥。

危險信號（立即停藥就醫）：

黑便/嘔血（消化道出血）；

胸痛/呼吸急促（心梗前兆）；

尿量驟減（急性腎損傷）。

六、相互作用：這些藥同服=玩命！

禁止聯用藥物：

抗凝藥（華法林）：出血風險飆升（淤青/鼻血）；

利尿劑（呋塞米）：腎毒性疊加 → 急性腎衰；

抗抑郁藥（氟西汀）：引發癲癇發作。

結語：依托考昔是“止痛猛藥”，必須 “按病定量、短期使用、隨餐服用” 。痛風患者牢記 120mg首劑→8天內停藥，老人首劑減半。出現胃痛或水腫立即干預，健康才是止痛的終極目標！