卡帕塞替尼（Capivasertib/Truqap）是治療特定晚期乳腺癌的靶向新藥，但用藥規范直接影響療效與安全。本文結合官方說明書核心內容，用患者能聽懂的話幫你把關鍵點掰開揉碎說清楚。

一、誰能用？先做基因檢測！

僅適用于激素受體（HR）陽性、HER2陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌患者，且腫瘤必須攜帶 PIK3CA/AKT1/PTEN 中至少一種基因突變（需經正規檢測確認）。簡單說：醫生沒讓做基因檢測的，別擅自用藥！

二、怎么吃？特殊用藥周期

核心用法（劃重點！）

? 每日2次：每次400mg（約2片）

? 吃4停3：連續吃4天后必須停藥3天（7天為1周期）

? 飯前飯后：隨餐或空腹均可，但需固定方式38

漏服補救

?? 漏服≤4小時：立刻補吃

?? 超過4小時：跳過本次，下次按時吃

?? 服藥后嘔吐：無需補服

三、副作用應對手冊

高血糖（最常見！）服藥期間血糖可能"悄悄升高"，需每周測空腹血糖

血糖＞250mg/dL必須停藥，恢復后需減量39

腹瀉出現水樣便立即聯系醫生

嚴重脫水可能需住院3

皮膚反應皮疹破潰或起皰需緊急就醫

出現全身性紅疹立即停藥

特別提示：若需減量，先從400mg→320mg→200mg階梯下調，仍不耐受則永久停藥

四、這些藥絕對不能同服！

? 強效CYP3A抑制劑（如伊曲康唑）：會導致藥物過量，必須聯用時需減至320mg/次

? CYP3A誘導劑（如利福平）：讓藥效大打折扣

 正在用降糖藥、抗凝藥的患者務必告知醫生！

五、購藥避坑指南

認準版本原研藥：英國阿斯利康產（Truqap）

仿制藥：老撾盧修斯（LuciCapiva）等

渠道驗證跨境購藥需查驗平臺《藥品經營許可證》及藥廠授權書

拒絕個人代購！假藥風險極高

總的來說卡帕塞替尼為特定乳腺癌患者帶來新希望，但精準用藥是安全前提。記住三件事：先做基因檢測、嚴格遵循吃4停3周期、定期監測血糖皮膚。