艾曲波帕（Eltrombopag）是臨床常用的血小板生成素受體激動劑，主要用于治療慢性免疫性血小板減少癥（ITP）、再生障礙性貧血（AA）等疾病。但許多患者對艾曲波帕的用法用量存在疑問，擔心用藥不當引發副作用。本文從臨床指南出發，結合真實案例，詳解安全用藥的核心要點。

一、正確服用方法：空腹是關鍵

艾曲波帕需每日固定時間服用，建議飯前1小時或飯后2小時空腹服用，避免與含鈣、鐵、鎂的食物（如牛奶、豆制品）同服，否則會降低藥物吸收率。

常規起始劑量：

ITP患者：25mg/日（東亞人群）或50mg/日（其他人群）

AA患者：25mg/日，逐漸增加至75mg/日

服用方式：整片吞服，不可掰碎或咀嚼。

二、劑量調整規則：每周監測血小板

艾曲波帕需根據血小板計數動態調整劑量，目標是維持血小板≥50×10^9/L，同時避免過度升高（＞250×10^9/L）。

劑量遞增：

若連續2周血小板＜50×10^9/L，可每周增加25mg，最大劑量不超過75mg/日（ITP）或150mg/日（AA）。

劑量遞減：

血小板＞150×10^9/L時，減少25mg/日；

＞250×10^9/L時需立即停藥，直至恢復安全范圍。

三、用藥禁忌與注意事項

禁用人群：

肝功能不全（Child-Pugh C級）患者；

對藥物成分過敏者；

孕婦及哺乳期女性（可能致畸）。

需警惕的副作用：

肝毒性（用藥前6個月每月查肝功能）；

血栓風險（血小板過高時）；

白內障（長期服用者定期眼科檢查）。

四、常見問題解答

漏服怎么辦？

若漏服一次，12小時內可補服；超過12小時則跳過，次日按原劑量服用，切勿雙倍補服。

與其他藥物沖突嗎？

避免與抗酸藥（如奧美拉唑）、華法林同服；

與干擾素聯用可能增加肝損傷風險。

何時能停藥？

ITP患者需持續用藥至血小板穩定≥50×10^9/L至少4周，并在醫生指導下逐步減量。

結語：艾曲波帕的療效與安全性高度依賴規范用藥?；颊咝鑷栏褡裱瓌┝空{整規則，定期監測血小板和肝功能。若出現皮膚黃染、腹痛或視力模糊，需立即就醫。具體用藥方案請以主治醫師評估為準。